Consumul de canabis în ADHD

Dr. Mihaela Gherasim28 februarie 20229min5370
Editia Ianuarie 2022
În zilele noastre e greu să găsești o comunitate sau un grup pe social media format în jurul unei tulburări de dezvoltare sau a altei afecțiuni psihice care să nu vorbească despre efectele benefice sau chiar miraculoase ale uleiului de canabis. Oamenii încearcă să experimenteze beneficiile lui într-o serie largă de afecțiuni, de la demența Alzheimer, boala Parkinson, până la Tulburarea de stres posttraumatic, Autism și ADHD.

În zilele noastre e greu să găsești o comunitate sau un grup pe social media format în jurul unei tulburări de dezvoltare sau a altei afecțiuni psihice care să nu vorbească despre efectele benefice sau chiar miraculoase ale uleiului de canabis. Oamenii încearcă să experimenteze beneficiile lui într-o serie largă de afecțiuni, de la demența Alzheimer, boala Parkinson, până la Tulburarea de stres posttraumatic, Autism și ADHD.

În urma cercetărilor clinice s-a constatat utilitatea medicală a unui compus extras din planta de cannabis, și anume cannabidiol (CBD) pentru două forme rare de epilepsie. Despre acest compus se crede că reduce durerea, anxietatea, tulburările de dispoziție și chiar acneea. Dar în ADHD ajută? Sunt mulți care încearcă uleiul CBD și pentru ameliorarea simptomelor din ADHD.

Ce este CBD? Cannabisul înrăutățește sau ajută în afecțiunile psihice?

CBD este un produs extras din planta de canabis (marijuana). Aceasta conține aproximativ 100 de canabinoizi. Cei mai studiați sunt THC (delta-9-tetrahydrocannabinol), cei responsabili de efectul psihedelic. Pe lângă aceștia, mai sunt și CBD (cannabidiol), care nu dau senzații de euforie, de multe ori nu produc efecte pe loc și au început să prezinte tot mai mult interes în tratarea diferitelor boli, inclusiv a afecțiunilor psihice.

Pe piață există diferite forme de admistrare pentru CBD: ulei, tinctură, masticabil. Fiecare are procente diferite de absorbție în corp. Procentul de CBD poate varia și el, chiar și la cele etichetate ca „ulei CBD pur”. Unele produse pot conține și pesticide, aditivi, ierburi sau chiar THC, toate acestea putând produce efecte necunoscute asupra creierului.

Doza de CBD este de multe ori mult mai mică decât cea folosită în studii, deci nu se știe dacă efectele benefice se datorează extractului de canabis sau efectului placebo.

În 2017 Academiile naționale de Știință, Inginerie și Medicină (NASEM) din SUA au publicat un raport intitulat Efectele canabisului și canabinoizilor asupra sănătății. Ei au preluat date de la cei care foloseau canabis, în mod special componenta THC, și au monitorizat efectele asupra simptomelor psihiatrice.

Rezultatele arată că în ceea ce privește depresia nu există date concludente, nu se poate spune dacă folosirea de canabis ajută sau o agravează. Se pare însă că poate crește simptomele de manie la cei cu Tulburare afectivă bipolară.

În anxietate și tulburarea de stres post-traumatic există dovezi limitate privind consumul zilnic de canabis și creșterea simptomelor, adică datele nu sunt concludente.

În schizofrenie există dovezi de asociere cu creșterea simptomelor psihotice.

În ceea ce privește ipoteza că marijuana ar putea declanșa apariția unei tulburări psihice, există dovezi moderate că cei care o consumă intens ar putea dezvolta depresie. De asemenea, s-a remarcat și o asociere între canabis și anxietatea socială. Consumul intensiv al plantei de canabis, mai ales dacă este început în adolescență, duce la instalarea schizofreniei.

În ciuda credințelor populare, consumul frecvent de canabis poate duce la sevraj atunci când este întrerupt brusc, cu manifestări de iritabilitate, probleme de somn, apetit scăzut, neliniște și dorința de consum (craving).

Conform unor studii, 9% din cei care folosesc canabis vor deveni dependenți sau vor face abuz și de o altă substanță.
Dacă însă consumul începe în adolescență, procentul acesta crește la 17%. Consumul de canabis la adolescenți este în mod cert mai riscant ca poartă de intrare pentru alte droguri, în comparație cu segmentul adulților.

Adolescenții care au depresie sau ADHD au un risc foarte mare de a face abuz de substanțe psihoactive, în special canabis sau alcool.

Cannabisul ca tratament

În primul rând este demn de menționat faptul că sunt puține date concludente în această privință, în principal din cauză că nu s-au putut face studii longitudinale pe o substanță interzisă mult timp.

Pe piața liberă apar tot mai multe produse care pretind că au în componență doar CBD, dar ele nu sunt reglementate și sunt prea multe pentru a fi verificate. De aceea nu se cunosc efectele lor pe termen lung, mai ales la categoriile vulnerabile: copii și adolescenți.

Au început să se facă studii placebo-controlate pe planta de canabis, sub formă de extract de canabis, care conține de obicei un amestec de CBD și THC și pe două componente aprobate ca și medicament în SUA.

Cele mai multe dovezi privind eficiența și siguranța folosirii THC in scopuri medicale există pentru durerea cronică din neuropatii, cancer, fibromialgie și scleroză multiplă, pentru greața dată de chimioterapie și pentru stimularea apetitului în SIDA.

Există dovezi limitate privind îmbunătățirea somnului în anumite boli grave, și câteva date că ar putea reduce ticurile din sindromul Tourette și simptomele obsesive, dar acestea mai trebuie verificate prin studii mai ample.

În ceea ce privește componenta CBD, ea are indicații doar în două forme rare de epilepsie: cea cauzată de sindromul Dravet și sindromul Kennox-Gastaut.

În domeniul psihiatriei, datele medicale sunt mult mai limitate. Cele din schizofrenie au fost neconcludente până acum, adică două studii au arătat ameliorarea simptomelor psihotice după CBD, dar în al treilea studiu controlat nu s-au observat îmbunătățiri față de placebo(3).

În anxietatea socială s-a observat o îmbunătățire a evoluției, în special la doze intermediare, dar e nevoie de repetarea rezultatelor pe loturi mai mari de pacienți. La pacienții dependenți de heroină se pare că le-a redus craving-ul, iar la consumatorii de canabis ar putea să crească abstinența într-un procent foarte mic.

În ADHD, deși mulți pacienți încearcă CBD pentru scăderea anxietății sau insomniei, nu există date medicale publicate din studii clinice randomizate făcute pentru această afecțiune. Datele existente provin de la câteva cercetări pe loturi mici de pacienți, care trebuie reproduse pentru a fi concludente. Practic cine încearcă uleiul de CBD în ADHD, face un experiment pe propriul copil.

CBD poate avea interacțiuni necunoscute și cu alte medicamente administrate, în special cu cele metabolizate prin ficat.

…continuare în ediția următoare
– Canabisul la adolescenți
– Efectele canabisului asupra creierului din ADHD
– Ce pot face părinții adolescenților cu ADHD care consumă canabis?
Bibliografie

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Despre noi

Proiectul RoTerapie, prin intermediul revistei, site-ului si canalelor social-media, se propune ca o sursă de informare profesională și avizată pentru părinți, profesori, specialiști în domeniul sănătății mentale, persoane interesate de domeniul psihologic sau cu o afecțiune psihiatrică.


Contact

Lista specialiștilor



Noutăți



Newsletter


    Ediții RoTerapie

    RoTerapie – decembrie 2021

    RoTerapie – noiembrie 2021